#把健康带回家#大家是否和小雨药师一样遇到过这样的场景呢？两位老同事相遇，老王说：哟，老李，你怎么也支架了？这药不错，我吃了之后效果特好,你也试试吧。而老李却连忙摇头：不行，不行，吃过，一点用都没有。

我们不禁要问，为什么同样的药物、同样的剂量,会产生完全不一样的结果？

有的患者用药后病情得到了缓解，

而有的患者用药后病情却没有得到控制，病情依旧，

有的患者用药后反而引起了药品不良反应。

机缘巧合，就在小雨药师上大学期间，我的导师就收到3份血液样本。这3份血液样品是3名身高和体重都相近的患者的血液样本，同样服用了100mg某药物。三名患者服用药物之后。患者甲:有效；而患者乙:无效；患者丙:却出现了药物不良反应。因此，为了解释这个问题。护士在患者服药8小时后，分别抽取了3位患者的血液样本。我和老师分析了3份血液样本，有了惊人的发现：

患者甲：在用药8小时后，还有50%的药物，也就是说甲的体内还存有50mg药品；所以患者甲的病情得到了缓解，并且没有不良反应。

而患者乙：在用药8小时后，体内仅存有5mg药品；因此也就可以解释患者乙的病情为什么没有得到控制。

患者丙：在用药8小时后，体内居然还存有95mg药品；所以患者丙出现了不良反应。

为什么同一药物，相同的治疗方案，不同的患者药效相差19倍？

那让我们来看看决定药效的因素都有哪些？

身高、体重、性别、年龄、合并症、器官功能、合并用药；这些都可以看到的影响因素；唯有基因是看不到的因素；

也正因为这3份血液样本的经历。使小雨药师上大学时特地学习了群体药物动力学。这是一门：专门研究整体人群与个体基因改变的学科。在这门学科中描述了正常人群中的某一个或几个药物基因改变请注意这里所说的药物基因改变，都是正常人群中的正常改变。药物基因改变导致的问题：就是某一个正常代谢速度的药物基因；在原有正常代谢速度的基础上又多出了快速代谢型与慢速代谢型。

因此一个药物不会适合所有人；一个剂量也不会适合所有人。所以别人的药物不一定适合于您；

在此

我做为一名药师，在这里郑重向大家提示：不要向他人推荐您正在服用的药品。